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이슈및일반정보

보험 청구 하는 방법. 보험금 지급하는 순서와 진단서비용 아끼는법. 보험금 미리 받는법

by 관심남 2024. 6. 22.

 
병원진료, 사고등으로
보험금을 청구하게 될때 어떻게 해야할지
 
처음이면 어렵고 당황할 수 밖에 없습니다.
 
사건 이후 보험금을 청구할 수 있는
순서와 몇가지 팁을 알려드리겠습니다.
 
 
 

보험금 청구 절차

1) 문의

 
해당건이 보험을 받을 수 있는지 계약 내용을 확인해야 합니다.
 
보험금 청구에 필요한 구비서류는 사건 사고 종류, 내용, 상황등에 따라 차이가 있기 때문에
보험사에 문의하여 자세한 안내를 받는 것이 좋습니다.
 
예를 들면, 실비보험에 들은 사람이 감기로 인한 병원비가 실비 청구되는지
확실하지 않은 경우에 담당 설계인이나 콜센타에 전화하여 문의할 수 있습니다.
 
이때, 해당이 된다면 보험 청구시 필요한 서류를 함께 문의해야 두번 전화를 하지 않을 수 있습니다.
 
 
 

2) 청구 접수

 
보험금 청구에 필요한 서류를 작성했다면 접수를 진행.
 
인터넷, 앱, 고객센터, 팩스, 콜센터등 다양한 방법으로
보험사에 접수할 수 있습니다.

 

3) 심사

 
서류 접수후에 보험사에선 심사, 조사를 진행하게 됩니다.
 
서류검토, 조사내용 확인의 과정을 거쳐 
보험금을 지급할 것인지에 대한한 검토를 합니다.
 
 
 

4) 보험금 산정

 
보험회사가 손해사정사를 선임하여 보험금을 산정합니다.
 
손해사정사는 보험사고에 대해 손해액과 보험금의 산정업무를 전문적으로 수행하는 사람입니다
 
보험계약자, 피해자의 권익을 침해하지 않도록 공정하고 객관적인 보험금을 산정하는 사람입니다.
 
 

 

5) 진행결과 안내 및 지급

 
청구한 보험금의 진행결과가 안내 됩니다.
 
접수번호, 청구사유, 사고내역, 보험금지급 예정일등의 정보가 고객에게 안내됩니다.
 
특약사항, 보장내용별 보험금 세부산출내역이 고객에게 상세하게 안내되고
 
보험금이 지급되게 됩니다.
 
 
 
 
 

보험금 청구 팁

 

1) 진단서 사본 제출

 
보험금 청구할때 필요서류인 진단서는 100만원 이하의 소액보험금 같은 경우
 
사본으로 서류제출이 가능합니다.
 
이 경우 온라인, 앱, 팩스로 사본제출하는 경우 보험금 청구가 가능하여 비용과 시간을 줄일 수 있습니다.
 
100만원 이하건은 같은 사고로 다른 보험사에 보험금을 청구할 경우에도
사본 청구가 가능하기에 비용절감과 접수가 간단 합니다.
 
 
 

2) 보험금 가지급금 활용

 
보험금이 확정되기 까지 시간이 걸리는 경우가 있습니다.
 
사고내용이 복잡하거나 의학적 판단이 필요한 경우 보험금 지급심사가 길어지곤 합니다. 
 
의료비, 사고복구비용등을 지급해야 하는 경우 보험금지급이 늦어지게 되면
본인이 부담할 경우가 생기게 되는데
 
이때, 보험금 가지급금 제도를 활용하면
보험사에서 보험금이 확정되기 전에 보험금 일부를 먼저 받을 수 있습니다.
 
보험금 가지급금이란 보험사의 조사나 확인이 완료되기전에
추정하고 있는 보험금의 일부를 먼저 지급하는 제도로
보험상품 약관에서 확인할 수 있습니다.
 
 
 

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